SOP pode afetar a fertilidade? Entenda a condição e a mudança de nome

A Síndrome dos Ovários Policísticos, conhecida pela sigla SOP, é uma condição hormonal e metabólica frequente em mulheres em idade reprodutiva. Ela pode provocar alterações no ciclo menstrual, dificuldade para ovular, acne, aumento de pelos e mudanças no metabolismo.

Uma das principais dúvidas relacionadas à SOP é se a condição pode dificultar a gravidez. A resposta é que sim, a SOP pode afetar a fertilidade, principalmente quando interfere na ovulação. No entanto, isso não significa que toda mulher com SOP terá infertilidade. Em muitos casos, a ovulação pode ser restabelecida ou estimulada com acompanhamento adequado.

Outra questão que tem gerado dúvidas é a possível mudança no nome da síndrome. Até 8 de maio de 2026, o termo médico mais utilizado em diretrizes clínicas, documentos científicos e materiais de entidades médicas continua sendo Síndrome dos Ovários Policísticos, ou SOP. Existem discussões e propostas para uma nomenclatura mais abrangente, mas a adoção de um novo nome deve ser tratada com cautela até que haja consenso formal e ampla implementação pelas sociedades médicas e sistemas de saúde.

O que é SOMP?

A Síndrome Ovariana Metabólica Poliendócrina é uma condição caracterizada por alterações hormonais que podem afetar a função dos ovários, o ciclo menstrual e o metabolismo.

Apesar do nome, a SOMP não é definida simplesmente pela presença de 'cistos' nos ovários. Na maioria das vezes, o que aparece no exame de ultrassonografia são múltiplos folículos, estruturas normais que contêm os óvulos em desenvolvimento. Esses folículos podem permanecer em uma fase inicial de maturação, sem que ocorra a ovulação regularmente.

A SOP pode apresentar diferentes manifestações. Algumas mulheres têm ciclos menstruais irregulares; outras apresentam sinais de excesso de andrógenos, como acne e aumento de pelos; e há também pacientes que apresentam alterações metabólicas, como resistência à insulina. É importante destacar que a síndrome não se manifesta da mesma maneira em todas as pessoas. Por isso, o diagnóstico e o acompanhamento devem ser individualizados.

Como a SOMP é diagnosticada?

Em adultas, o diagnóstico costuma considerar a presença de pelo menos dois de três aspectos principais, após a exclusão de outras causas:

• Disfunção ovulatória: menstruações irregulares, muito espaçadas ou ausência de menstruação;
  • Hiperandrogenismo: aumento de andrógenos, que são hormônios produzidos em diferentes quantidades pelo organismo feminino e masculino, ou sinais clínicos como acne e aumento de pelos;
  • Morfologia ovariana policística: presença de numerosos folículos nos ovários em exames de imagem ou, em situações específicas, níveis elevados do hormônio anti-mülleriano, conhecido como AMH.

Nenhum exame isolado confirma a SOMP. A avaliação geralmente envolve histórico clínico, padrão menstrual, exame físico, exames laboratoriais e, quando indicado, ultrassonografia. Além disso, outras condições podem causar sintomas semelhantes, como alterações da tireoide, aumento da prolactina e algumas doenças das glândulas suprarrenais. Por essa razão, o diagnóstico deve ser realizado por profissional habilitado.

A SOP mudou de nome?

Essa é uma dúvida relevante, especialmente porque informações sobre uma possível mudança de nomenclatura passaram a circular recentemente. Até 8 de maio de 2026, o termo médico mais utilizado em diretrizes internacionais e referências médicas continua sendo Síndrome dos Ovários Policísticos, ou SOP.

Há discussões no meio científico sobre a adoção de uma denominação que destaque melhor os componentes hormonais e metabólicos da condição. Uma das propostas mencionadas em publicações e materiais internacionais é Síndrome Ovariana Metabólica Poliendócrina, ou SOMP. Em inglês, a sigla correspondente seria PMOS.

A justificativa para essa proposta é que o nome 'Síndrome dos Ovários Policísticos' pode levar à interpretação equivocada de que a doença é causada por cistos ovarianos. Além disso, a SOP envolve muito mais do que a aparência dos ovários: ela pode incluir alterações na ovulação, nos andrógenos, na insulina e em outros aspectos metabólicos.

Nota Editorial: Uma proposta de mudança de nome não significa automaticamente que a terminologia já tenha sido oficialmente substituída em todos os países e sistemas de saúde. Trata-se da mesma condição clínica, com os mesmos critérios diagnósticos e possibilidades de tratamento.

Como a SOMP pode afetar a fertilidade?

A principal forma pela qual a SOP ou SOMP pode afetar a fertilidade é a alteração da ovulação.

Ovulação irregular ou ausente

A ovulação é a liberação de um óvulo maduro pelo ovário. Na SOMP, o desenvolvimento dos folículos pode ser interrompido antes da maturação completa. Como consequência, a ovulação pode acontecer com menor frequência ou não ocorrer em determinados ciclos (anovulação). Quando a ovulação é irregular, torna-se mais difícil identificar o período fértil, reduzindo as oportunidades de concepção ao longo do ano.

Alterações hormonais

O desequilíbrio associado ao hiperandrogenismo pode interferir no processo de maturação folicular. Os sinais clínicos incluem acne persistente, aumento de pelos em regiões incomuns e queda de cabelo com padrão androgênico. A presença ou ausência desses sinais, entretanto, não determina sozinha a capacidade reprodutiva da paciente.

Resistência à insulina e metabolismo

Algumas mulheres com SOMP apresentam resistência à insulina. A insulina elevada pode influenciar a produção de andrógenos pelos ovários e contribuir para a desregulação do ciclo ovulatório. Além disso, a resistência à insulina está associada a maior risco de alterações da glicose e diabetes tipo 2.

Condições associadas à gestação

Mulheres com SOMP podem apresentar maior risco de algumas complicações durante a gravidez, como diabetes gestacional e distúrbios hipertensivos. Isso reforça a importância do planejamento reprodutivo e do acompanhamento pré-natal rigoroso.

SOMP significa infertilidade?